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全球死亡率第二的癌症日本生存率高达80%,是中国的4倍!

作为最常见的、全球死亡率第二的恶性肿瘤,胃癌的发病率,如今呈现出明显的低龄化趋势。与30年前相比,中国近5年来19-35岁青年人的胃癌发病率几乎翻了一番。2016年10月,江苏泗阳的23岁大学生刘园被查出胃癌晚期,不久去世。今年3月,21岁的日本男团成员中尾翔太因罹患胃癌,宣布停止所有演出。

同样经历胃癌肆虐的中日两国,日本的胃癌发病率比中国还高出7个百分点。但日本的胃癌5年生存率却高达80%,是中国的四倍。而5年生存率,是衡量治愈率的重要指标。

除了有同一个老婆新垣结衣,中国和日本还有许多相似处。但胃癌死亡率差别这么大,日本人不过是在一开始多做了一点点。

居高不下的日本胃癌率

日本胃癌发病率居高不下,原因有三:共餐、多盐和缺乏维生素C。

1、一起吃饭

日本常见的饮食结构是共餐制,和中国人一样使用筷子。这样会让致胃癌的细菌——幽门螺杆菌获得可乘之机。这种主要通过唾液传播的细菌,是首个被世界卫生组织确认会致癌的原核生物。

日本医学家研究发现,日本使用筷子的传统大大增加了患胃癌的几率,这种细菌能藏在胃液和黏膜细胞中,生命力很强。

2、喜食高盐食物

盐分的过量摄入容易破坏肠胃,增加致癌物质的依附性,导致胃癌爆发。以米饭为主食的日本,味噌汤是必不可少的辅食,被日本人称为“国汤”。它以咸鲜味为主,是以黄豆为主要原料,辅以盐及不同的种麹[qū](味噌汤原材料)发酵而成。同时,因为资源匮乏,日本经常腌制储存食物,称为“渍物”「ぬかづけ」。常见的渍物有腌萝卜、腌鱼子、腌黄瓜等等。

从60年代开始,日本开始开展“减盐运动”,但盐的摄入量,还是远远超过世界卫生组织建议的日均摄入6克的标准。

3、果蔬价格高昂

在日本,水果和蔬菜是天价奢侈品,补充维生素C的任务多依靠药物维持。而维生素C有预防患癌的作用。日本的大根(白萝卜)可以卖到298日元,人参(胡萝卜)198日元。秋映苹果卖到550元两个,折合下来34元。

社会新闻里,经常会看到“日本拍出天价哈密瓜”的信息。曾经就有日本人,因为中国的西瓜便宜,选择留在中国。

2017年日本爱知县,一对柿子在首次拍卖中拍出54万日元(约合人民币3.2万元)。蔬菜水果里面富含的维生素C,是日本人最缺乏的东西。

日本胃癌筛查成为 “家常便饭”

胃镜检查是国际公认的胃癌检查标准。

早期胃镜检查有两个好处:一是清晰直观;二是能检测肠胃是否病变或癌变。

把胃癌分四期,在不同阶段,胃癌患者5年内的生存率分别为:I期92%、II期77%、III期46%、IV期 8%。

早期诊断,对于及时治愈癌症有很大帮助。病入膏肓,即使神医也难用药。

中国医科大学和日本东京大学两所大学,针对胃癌的病理特征、手术方法、术后影响的全过程进行对比。

研究成果显示,胃癌的癌细胞浸润度越深,痊愈的可能性就越小。也就是说,越到后期越难治。

导演戚健在早期曾被查出胃病,但因胃痛还没有影响工作,就没有接受进一步的治疗,直到拍摄《春暖花开》吐血才被送医抢救,这时,救治已经来不及了。

相比之下,即使胃部没有出现疼痛现象,大多日本人也愿意去做胃镜检查,就如同常规体检一样。日本政府鼓励40岁以上的人免费到医院进行胃镜检查,由此作为一项社会福利,像广大市民提供。

据调查,日本每年约1500万人做过胃镜检查。常年的重视,也让他们开创了精密检查新时代,毫米级别的癌细胞也能被发现。日本的癌细胞检查已经可以检测到10mm以下的癌细胞,而世界水平也只有15mm。

他们的《胃癌治疗指南》,像“教科书”一般被各国引用和借鉴。大型医疗设备每年都有公司进行研发,如核磁共振机器,日本平均每100万人就拥有96台。多数胃癌,被他们扼杀在胃镜筛查时期


如何降低胃癌死亡率

在饮食方面,日本正把共餐制转为分餐制,减少疾病互相传染的几率。

同时开展对青少年的“食育教育”。

许多像《深夜食堂》那样的居酒屋,菜品变得小巧精致,而且吃到八分饱之后,人就停止进食。

《魔卡少女樱》的木之本樱每天都带着爸爸做的便当上学。餐盘注重营养搭配,也避免了口口传播的疾病。

2015年,中日胃癌联合诊治中心在杭州成立。

为了提高市民对胃癌的重视,医院做出优惠措施,给市民进行诊断。

胃镜胶囊

“在中国,胃镜检查的普及率之所以这么低,一个很大的原因是惧害怕检查时痛苦。”只有疼痛难忍,人们才愿意“花钱买痛苦”。

中山大学胃癌诊治中心主任给出临床案例:在接诊的100个胃癌患者中,只有10个是早期胃癌患者,其他都是中晚期患者。

对早期胃镜筛查不重视、病急乱投医、又不愿做检查,拉低了胃癌患者痊愈的可能。

但日本在这方面的成功,给了我们几条行之有效的、让人远离胃癌的措施:

1、改变不良的饮食习惯

在饮食上,我们应该尽量少吃烟熏、火烤、油炸的食物,保持低盐饮食,避免吃剩菜剩饭。美国国家癌症研究所教授曾对移民夏威夷的日本人进行调查。发现日本人移民后,原来高盐的饮食习惯变了,他们的胃癌发病率也随之降低。

2、改变不良的生活习惯

戒烟、戒酒,按时就寝,按时起床,保证三餐规律,不暴饮暴食。

3、积极治疗胃部疾病

如有不适趁早就医,才能给自己留出可治疗的余地。慢性胃炎、胃溃疡等疾病,如果不加重视,放任它不断反复,就极有可能发展成胃癌。

4、定期进行医学检查。

一期胃癌相对病情较轻,及时切除病变部位,几乎可以痊愈。但大多数的一期患者,是在做胃镜筛查的时候发现的。因此,一定要重视每年一次的体检。当胃癌筛查真正成为一项全民行动时,胃癌才有可能无处躲藏。爱惜身体,涨了姿势记得给文章点个赞~

转自公众号槽值(ID:caozhi163)参考文献:

1.日本:政策“围剿”[J].倪伟波.科学新闻.2017年(07)

2.胃癌的早期诊断[J].李长政.中国医刊. 2013(03)

3.中国与日本胃癌治疗成绩比较——附2438例报告[J].戚晓东,陈波,王江,魏政立,金锋,王舒宝,陈峻青,真船健一,上西纪夫.辽宁医学杂志. 2002(05)

4.幽门螺杆菌的流行病学研究综述[J].杨万刚,李学锋.吉首大学学报.2015(10)

5.无痛胃镜技术在临床操作中的体会[J].初扬春,侯倩倩,陈敏,李秀平.中国医药指南. 2013(31)

6.日本中小学的疾病预防与健康生活[J].吉田莹一郎,赵子健《中国学校体育》1991

7.上海人群胃癌生存率研究[J].彭 鹏,吴春晓,龚杨明,顾凯,张敏璐,鲍萍萍,黄哲宙,向詠梅,郑 莹.中国癌症杂志.2016

8.Gastrin: from pathophysiology to cancer prevention and treatment[J]. Gemma Maddalo,Ylenia Spolverato,Massimo Rugge,Fabio Farinati. European Journal of Cancer Prevention.2014(04)

9.World Cancer Research Fund International/American Institute for Cancer Research. Continuous Update Project Report: Diet, Nutrition, Physical Activity and Stomach Cancer.2016

10. Fruits and Vegetables: Updating the Epidemiologic Evidence for the WCRF/AICR Lifestyle Recommendations for Cancer Prevention[J].T Norat,D Aune,D Chan,D Romaguera.2014


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